武漢市作為教育部認定的全國唯一的青少年視力健康管理示范區，自2005年起，由政府主導，創新健全組織管理與保障機制，構建學生視力健康管理服務模式與體系，同時運用智能監測與數字化技術精準、高效開展群體與個體學生視力健康管理服務，探索建立起適合中國國情的學生近視防控工作模式。

為此，2018年，教育部將教育奮進之筆“1+1”系列新聞發布會開到了武漢市，專題關注兒童青少年近視防控工作。5年過去了，武漢市是否還在堅守初心，繼續開展近視防控工作？還是有所發展和創新？暑假期間，記者再次來到武漢采訪。

抓牢校長

構建共管責任體系

近年來，為進一步落實教育部等8部門聯合印發的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，武漢市依托高校成立了由15名全國知名的多學科專家教授組成的專家委員會，指導武漢市青少年視力低下防制（預防控制）中心（以下簡稱“武漢視防”）開展學生近視防控工作，一方面對全市學生進行公益近視監測，另一方面到每一所學校宣講近視防控知識。由于課業壓力繁重，許多學校對此并不理解，但10多年的堅持讓這項工作得到了肯定與支持。“我被他們的堅持和認真打動，更被大數據所震撼，10個大學生中有9個近視，征兵都招不到人了，解決學生近視問題迫在眉睫。”武漢市經濟開發區沌口小學校長謝艷霞說，現在師生與家長認知提高了，學校工作方向明確了，武漢視防還提供了智慧化解決方案，近視防控工作不僅不難、不影響教學，反而提升了學習效率和學校精細化管理水平，他們學校的經驗也在全區得到推廣。

豈止謝艷霞校長，在武漢市，近視防控幾乎已成了所有學校、學生和家長的共識，尤其是得到了校長的理解和支持。從不接受、被動接受、主動邀請到共同行動，學校的近視率得到有效控制。

華中師大一附中光谷湯遜湖學校自編了“愛眼歌”，“三課兩操一活動”堅持不輟，50多張乒乓球桌遍布校園，“學校辦學三大愿景——健康、書香、智慧，其中健康第一。”校長汪新華說。

在江漢區的盛世紅苗幼兒園，5歲的小小“視保員”吳雨婷，像模像樣地演示著她的工作職責：帶做眼肌操、提醒小朋友視屏時要“310”（3米線、10分鐘）、幫著做視力檢測。“督促同學們采用正確的坐姿和握筆姿勢也是視保員的工作職責。”東湖風景區華僑城小學的小視保員邱伊然補充道。

武漢市教育局每年度安排專項資金，保障學生視力健康基本公共服務，各區教育局不增加政府經費、不另設編制，充分發揮社會公益力量，與市視防中心共建市、區、校三級綜合防控體系，并與全市1012所中小學校長面對面溝通，牢牢抓住校長這個關鍵責任人，使各項工作得到有效落實。同時，在15個區縣建立了15個學生視力健康管理區級工作站，每校每班都選出了“視保員”，總計超過6萬人。

智慧管理

近視防控監測信息化

學生視力健康管理的重要任務是掌握所有學生的視力狀況、行為習慣、鍛煉時間等，并應用這些數據進行科學干預和指導。

“武漢市現有1000多所學校，要實現全覆蓋，同時監測數據還要錄入和分析，靠人工錄入，等分析報告出來，半年過去了，監測的意義就沒有了。”武漢視防負責人楊莉華說。2010年，武漢視防與華中科技大學同濟公共衛生學院及機械學院合作，運用“互聯網+”思維，先后研發了一系列智能監測管理設備與一套智慧化管理平臺，打通學校、家庭、專業機構，解決學校學生近視防控專業人員缺乏、常態化自主管理難等問題。

記者在湯遜湖學校學生視力健康管理數據平臺看到：有近視率情況統計，有學校陽光運動情況、家庭用眼行為達標率等，每個班級甚至每個學生都有一個健康數據報告。“我們經常上去查看。”武漢市黃陂區盤龍城經濟開發區第二小學學生家長喻龍芳說，這些變化的數據促使她經常督促孩子鍛煉。

對武漢市第六十四中學順道校區副校長劉莉萍來說，這個數據讓學校做了一個取得大效果的小改變——“上午第二節課后做眼保健操，常常會因教師拖堂而難以落實，改到第三節課前幾乎全落實了。”

黃陂區前川六小校長丁輝說：“平臺數據為我們考核各班近視防控工作提供了依據，每年評選優秀視力健康學生做到了科學高效。”

據了解，武漢市2019年為全市所有學校統一配置智能視力監測儀與數字化學生視力健康管理系統1000多套，1031所學校、113萬多個學生的視力狀況、運動時間、用眼習慣等，在平臺上一目了然。

源頭控制

“教管防控”協同發力

“我今天來對了！”在武漢視防視力健康教育館里，30組家庭正在參加暑期學生近視防控“家庭日”活動。市民王女士正帶著孩子在視力健康互動課堂上玩有趣的互動游戲。“我每年都帶孩子參加，每年都有新內容新玩法，既有趣好玩，又學會了知識。”王女士說。

近視防控重在教育和管控，近年來，武漢視防秉持“教管防控”工作方針，讓學生視力健康停課不停“教”、離校不離“管”。

“在去年視力健康教育資源下沉到社區的基礎上，我們升級了活動內容，設計了包括優秀學員分享、現場知識競賽、公益近視預警及眼健康檢測等活動，深受學生和家長們的歡迎。”武漢視防活動負責人介紹。據了解，今年暑期武漢視防已舉辦了120余場家庭日活動，接待近3000組家庭。

幾年來，武漢市堅持預防為主，實施學生視力健康管理4個戰略前移——防控關口前移、防控環節前移、防控目標前移、防控意識前移，在全國率先實現視力健康教育與行為監管的全覆蓋。

三全服務

為視力健康提供解決方案

“我自己近視得早，生活工作都深受影響。現在我很重視孩子的視力健康，不希望他重蹈我的覆轍。”肖校長在黃陂區前川二小是校長，在這里，她是眾多家長中的一員，她與記者分享她兒子大寶的故事，“大寶從小就定期到武漢視防進行視力健康監測與綜合干預，堅持做視覺訓練，視力健康一直維護得很好。這也給了我啟發，在武漢視防的指導下，我校優化家庭視覺環境、加強不良行為監管，并樹立起‘不近視或遲近視’的目標。”

2007年，武漢市成立全國第一家政府主導、創新機制的非營利性專業技術服務機構——武漢市青少年視力低下防制（預防控制）中心，變“治”為“制”。針對全體兒童青少年，從視力、眼屈光要素與眼生理功能等多個層面進行定期監測檢查與分析評估，有針對性地提供“全周期、全過程、全方位”的綜合干預管理服務，以最小成本實現“不近視、遲近視、慢近視、低近視”的防控目標。

“我們的目標就是從源頭抓起，分類分型分階段制定防控目標，融合眼科眼視光、預防醫學、心理、行為、運動等多學科方法，調動兒童青少年、家庭、學校、社會等多方力量，提供有針對性的綜合干預管理服務，以最小成本預防控制學生近視。”楊莉華說。

深耕厚植

武漢經驗廣泛應用

經過18年的探索與實踐，武漢市創建了適合廣泛推廣應用的學生視力健康管理“5433”模式，這一模式在咸寧市等地得到廣泛應用和推廣。

“幸虧咸寧也有了視防。”說這話的是咸寧市實驗小學二年級學生家長江娜。“我自己就是近視眼，因此對孩子的眼睛十分關注。”江娜說，但沒咸寧視防之前，她只知道讓孩子少看電視，少用電子產品，是市里組織的免費專業檢測，讓她了解到自己的孩子眼軸過長，有近視趨勢，醫生建議要多參加戶外活動，格外注意健康用眼，現在孩子視力一直正常。

2017年以前，咸寧是沒有“視防”的，直到2017年才正式啟動省級學生視力健康管理試點，才有了基地和人員，“但發展很快，主要是市里高度重視，醫衛部門大力支持。”咸寧市教育局局長陳禮高說，咸寧視防健康教育館及服務場所共有1200多平方米，由醫衛部門無償提供。

一路上，記者在武漢、咸寧的視防中心看到，中小學生絡繹不絕前來驗光、檢測、配鏡等，“通過眼屈光發育檢測、分析、評估，可知曉將來會不會近視、何時近視。”武漢市中小學生視力健康管理專家委員會專家吳風波介紹。

“檢測完了？先聽個簡單的講座，再到這玩闖關游戲。”咸寧視防中心有好幾層，十幾個大學生志愿者忙著引導學生和家長參與各種活動。

“用知識競答、游戲闖關的形式，普及視力健康知識，孩子們很喜歡。”中心主任胡亞洲介紹。截至今年5月，該中心共建立了57萬余份學生視力健康電子檔案，約四分之一學生自主到視防進行進一步視力檢測并完善檔案。

像咸寧這樣的基地，湖北省已有10多個，如漢川、英山、監利等基地。如今，經過幾年的努力，武漢市相繼指導了湖北省咸寧市、漢川市、英山縣、監利市，江西省鷹潭市、新余市，海南省五指山市等多地開展學生視力健康管理工作。近視防控“武漢經驗”已經在湖北乃至全國許多地方落地開花，照亮了更多孩子的光明和未來。

《中國教育報》2023年09月05日第10版