自閉癥譜系障礙（又稱“孤獨(dú)癥譜系障礙”，以下簡(jiǎn)稱“自閉癥”）是一組以社交障礙和重復(fù)刻板行為為核心癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。今年4月2日是第18個(gè)世界自閉癥日，聯(lián)合國(guó)確定的主題為“促進(jìn)神經(jīng)多樣性與聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)”。回顧近年世界自閉癥日主題，2016年的主題“自閉癥與2030年遠(yuǎn)景：融合與神經(jīng)多樣性”，2023年的主題“轉(zhuǎn)型：邁向人人享有神經(jīng)包容性的世界”，均與“神經(jīng)多樣性”相關(guān)。2025年自閉癥日重提“神經(jīng)多樣性”，是對(duì)往年主題的機(jī)械重復(fù)，還是推陳出新呢？

　　近年來，國(guó)際自閉癥社群興起了“神經(jīng)多樣性”思潮，該思潮竭力摒棄自閉癥是一種病癥或障礙的說法，認(rèn)為自閉癥是一種神經(jīng)多樣性或神經(jīng)差異，因而反對(duì)醫(yī)學(xué)層面對(duì)自閉癥狀的任何治療或干預(yù)，鼓勵(lì)社會(huì)層面對(duì)自閉癥社群提供相應(yīng)的支持和服務(wù)。

　　不僅在自閉癥領(lǐng)域，近年來國(guó)際學(xué)術(shù)用語使用也朝著平權(quán)化趨勢(shì)發(fā)展，如改稱實(shí)驗(yàn)被試為實(shí)驗(yàn)參與者、改稱老年人為樂齡人士、改稱差生為后進(jìn)生等。這些術(shù)語的轉(zhuǎn)變體現(xiàn)了學(xué)術(shù)界試圖淡化學(xué)術(shù)稱謂中有意無意的歧視偏見色彩，轉(zhuǎn)而對(duì)個(gè)體差異保持平視和尊重。

　　不可否認(rèn)，國(guó)際自閉癥社群“神經(jīng)多樣性”的概念最初是由自閉癥人士代表整個(gè)自閉癥譜系所提出的，因此，2016年世界自閉癥日的主題重點(diǎn)聚焦自閉癥譜系內(nèi)部的神經(jīng)多樣性。隨后，“神經(jīng)多樣性”的概念漸漸沖破了自閉癥譜系的范圍，擴(kuò)展到多動(dòng)癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等各種思維方式與眾不同的群體，因而2023年自閉癥日的主題特別強(qiáng)調(diào)了含自閉癥譜系在內(nèi)的“人人”都要享有神經(jīng)包容性。

　　社會(huì)學(xué)中有一個(gè)“路沿缺口效應(yīng)”，是指在馬路沿上，專門留出一個(gè)缺口，用來方便輪椅使用者出行。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這個(gè)缺口也方便了推嬰兒車、拖行李箱、拄拐杖，甚至是單單想走捷徑的行人。路沿缺口，已經(jīng)是所有人的缺口，不再是無障礙建設(shè)的一部分了。而“神經(jīng)多樣性”正是這樣一個(gè)路沿缺口，它起初只是為了消除公眾對(duì)自閉癥人士的偏見。結(jié)果顯示，各類特殊人群甚至性格各異的普通人都在“神經(jīng)多樣性”的庇護(hù)下得到了應(yīng)有的尊重。這時(shí)候，“神經(jīng)多樣性”就不再只是譜系人士的多樣性，而是“人人”的多樣性了。

　　既然2023年已經(jīng)升華了2016年的主題，那么2025年世界自閉癥日為何又一次提到“神經(jīng)多樣性”呢？如前所述，神經(jīng)多樣性運(yùn)動(dòng)反對(duì)醫(yī)學(xué)科研和實(shí)踐。而這種觀點(diǎn)逐漸發(fā)展為極端神經(jīng)多樣性，反對(duì)用于消除自閉癥特點(diǎn)以“同化或正?；弊蚤]癥人士的一切醫(yī)學(xué)和生物學(xué)研究，也反對(duì)譜系外人士在譜系人士不在場(chǎng)時(shí)代替其做任何決定。相關(guān)的科學(xué)研究項(xiàng)目如譜系基因測(cè)序，通常被極端觀點(diǎn)持有者視作通過篩選自閉癥基因來阻止自閉癥人士出生、消滅重度自閉癥群體等，遭受重重輿論阻力。

　　諸如此類的自閉癥科研被強(qiáng)行阻斷的例子比比皆是。神經(jīng)多樣性極端觀點(diǎn)持有者往往會(huì)對(duì)相關(guān)研究報(bào)告用語進(jìn)行審查，報(bào)告人如果使用了“疾病”而非“狀況”、“無口語”而非“不說話”、“癥狀”而非“特質(zhì)”、自閉癥“風(fēng)險(xiǎn)”而非“可能性或概率”等，那就有可能面臨口誅筆伐。事實(shí)上，為了準(zhǔn)確地描述自閉癥尤其是重度自閉癥，不少用語是合理且不可避免的，一味避免只會(huì)在諸多情境下喪失描述的精確性。

　　對(duì)于真正的自閉癥人士來說，他們所期望、需要且應(yīng)得的恰恰是被百般阻撓的生物學(xué)和醫(yī)學(xué)研究。這些研究對(duì)揭開自閉癥背后的生物遺傳機(jī)理、提高重度自閉癥家庭的生活質(zhì)量至關(guān)重要。然而，不需要生物學(xué)和醫(yī)學(xué)研究支持的高功能譜系人士，自以為可以代表低功能的重度自閉癥群體，卻忽視了譜系內(nèi)部的多樣性，抹殺了他們自己所倡導(dǎo)的“神經(jīng)多樣性”。

　　誠(chéng)然，沒有一種自閉癥癥狀是譜系人士特有而普通人沒有的，每個(gè)人在某些特定情況下都或多或少會(huì)有類似的表現(xiàn)，自閉癥確實(shí)可以看作一種神經(jīng)多樣，而非神經(jīng)異常。然而，既然被稱作“癥”，就說明自閉癥癥狀應(yīng)該明顯影響到了這一群體，至少是重度自閉癥人群的生活。

　　2021年，《柳葉刀》委員會(huì)報(bào)告第一次提出了“重度自閉癥”的概念，專指有嚴(yán)重智力障礙或語言障礙的自閉癥人士，這部分人群大概占全世界自閉癥總?cè)藬?shù)的18%—48%。這就意味著每出現(xiàn)一個(gè)有能力倡導(dǎo)神經(jīng)多樣性的高功能自閉癥個(gè)體，就會(huì)有一個(gè)無法說出甚至無法理解神經(jīng)多樣性的重度自閉癥個(gè)體。而接近半數(shù)的重度自閉癥人士的存在，卻一直在“譜系”概念籠罩下被譜系中的高功能人士遮蔽了。因此，重度自閉癥人士的父母寧愿孩子被稱為“殘疾人”或“病人”，接受相應(yīng)的治療，也不愿意被稱為“神經(jīng)多樣性”而得不到任何診治。

　　粉飾過的稱謂對(duì)于重度自閉癥人士來說，從來都是不切實(shí)際的“奢侈品”，只有切實(shí)的治療才能實(shí)實(shí)在在地提升重度自閉癥人士的生活質(zhì)量。因此，極端神經(jīng)多樣性亟須回歸正軌，既需要承認(rèn)自閉癥群體相對(duì)于普通人來說是一種神經(jīng)多樣性，又需要承認(rèn)每個(gè)人都貢獻(xiàn)了一種神經(jīng)多樣性，還需要承認(rèn)自閉癥譜系內(nèi)部也擁有兩極分化的神經(jīng)多樣性。世界自閉癥日的主題先后在2016年、2023年、2025年提到“神經(jīng)多樣性”，正是這三重解讀的層層遞進(jìn)和逐一映射。唯有真正接納與包容自閉癥譜系內(nèi)部的神經(jīng)多樣性，全力兼顧譜系內(nèi)的不同訴求，才能構(gòu)建更為完善的生活、學(xué)習(xí)、工作社會(huì)支持體系，最終實(shí)現(xiàn)包容、公平的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

　　（作者系廣東外語外貿(mào)大學(xué)翻譯學(xué)研究中心副教授，本文得到2021年度廣東省普通高校特色創(chuàng)新類項(xiàng)目“漢語副詞的心理語言學(xué)研究”[2021WTSCX025]資助）

《中國(guó)教育報(bào)》2025年04月03日 第09版