中國教育報-中國教育新聞網訊（通訊員 謝欣 陳佳琦 記者 馮麗）近日，西安交大一附院肝膽外科-核醫學科肝癌核素治療MDT團隊，成功實施了全國首批、西部地區首例釔[90Y]微球注射液肝癌精準放射性肝段切除介入手術（90Y-SIRT）。
據悉，我國是肝癌大國，每年肝癌新發病例達40萬例，約占全球肝癌新發病例47.6%。由于肝癌起病隱匿，多數患者發現時已是中晚期，僅20%-30%的肝癌初診患者可以通過手術切除，預后欠佳。對于無法手術切除的肝癌患者，以介入治療為主的綜合治療已成為最普遍的治療策略。
釔-90（90Y）為一種人工合成的放射性核素，其衰變可發射帶有能量的β射線，作用于人體腫瘤組織后可通過破壞腫瘤細胞DNA、產生具有細胞毒性作用的活性氧（ROS）等活性物質殺傷腫瘤細胞，達到腫瘤治療效果。在肝癌治療中，90Y局部照射可使得癌灶局部獲得較大的輻射劑量，達到類似癌灶或受累肝段外科切除的治療效果。此外，由于90Y可與人體組織相互作用產生軔致輻射，在體外可由核醫學科SPECT/CT實時觀察評估治療效果，使得90Y成為核醫學診療一體化的理想核素。基于90Y核素較為理想的理化性質，SIR-Spheres?釔-90[90Y]微球注射液[遠大醫藥（中國）有限公司]于2022年經國家藥監局(NMPA)批準上市，成為國內首款治療性放射性藥物。
來自西安的59歲患者時某，2月余前在西安交大一附院肝膽外科就診，經檢查初步診斷為肝惡性腫瘤。考慮到患者年齡較大，肝臟腫瘤較大且位置不佳，不適合進行手術治療，此外患者本人表示不愿意接受系統化療。
醫院成立了由肝膽外科、核醫學科、介入手術中心等相關專家組成的肝癌核素治療MDT團隊。經團隊反復研究商討、縝密論證，最終確定為該患者采用90Y微球精準肝段放射性切除的治療方案。5月6日中午，由西安交大副校長、第一附屬醫院院長呂毅、副院長劉青光等組成的專家團隊，再次對該患者進行了會診評估，指導治療。肝膽外科-核醫學科肝癌核素治療MDT團隊按照既定治療計劃，成功為患者施行了90Y微球肝癌精準放射性肝段切除術。
